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审计署公布《实习医生的招聘及培训》衡工量值式审计报告


审计署在《实习医生的招聘及培训》衡工量值式审计报告中指出,卫生局在有关医生的人力资源上欠缺长远规划,过去11年,无论在实习医生培训课程的开办频率或培训人数方面,皆有明显下降;加上全科实习及专科培训课程分别於2006年及2005年停办后出现断层,致使合资格投考卫生局正式医生的人数不足。 今次主要审查2000年至2010年期间由卫生局负责的实习医生的招聘安排及培训,审计报告披露其中存在7项主要审计发现并提出建议。 审计署发现,回归前11年间(1989至1999年) 卫生局共开办了9届全科实习医生的培训课程,共培训了202人,但回归后11年间(2000至2010年)则只开办了4届相关课程,共培训了79人,平均每年的培训人数由18人下降至7人;而专科医生的培训方面,则从回归前开办10届共培训153人,下降至回归后只开办5届共培训40人,即平均每年的培训人数由14人大幅下降至4人。更甚者,全科实习及专科培训课程分别於2006年及2005年有3及4年的断层,导致人力资源市场上具备资格投考卫生局正式医生的人数不足。卫生局指实习医生培训率下降的原因之一,是领导层期望完成修改第8/99/M 号法令"实习医生培训法律制度"后才进行开考。审计署发现卫生局2002年已提出修订该法令,惟经过九年至今尚未完成。 另外,卫生局於2006年开展十一名专科医生的培训招聘,连续两次因接获投诉指过程存在纰缪而撤销,令该批专科培训实习医生从开考至正式入职需时四年,直接影响了实习医生的有效填补。 在审查过程中,卫生局无法提供未来医生需求的明确预计人数,例如对於新设施及新服务的需求只研究至"病床数",尚未得出医生人数;即使后期在2011年指出离岛医院和新卫生中心预计新增医生人数为250名,却没有提供其他新项目的所需医生人数,亦没有进一步解释该250名医生的明细资料,例如是否包括实习医生、正式医生当中普通科及专科医生分别所占的人数等。
审计署又发现,卫生局存在未曾制订专科培训计划,又或长时间未有更新相关计划的情况:包括1个专科科室仍没有专科培训计划,10个专科科室的培训计划超过十年以上仍没有更新。另外,审计报告中指出,卫生局在实习医生的培训监察方面有欠谨慎,其中只有2010年9个科室开办的专科培训课程计划,是按第8/99/M号法令"实习医生培训法律制度"规定取得卫生局局长审批,其馀年度编制的专科及全科实习的培训计划则欠缺局长审批。 卫生局於1999年至2010年间曾开办专科培训课程的27个科室,其中超过五成即15个科室只提交时间表形式的培训计划,欠缺相关法令要求应包括的项目,例如应掌握的诊断及治疗方法,以及评核方法可作为培训评价指标等的重要资料。另一方面,过去11年,84%的全科实习评核成绩未能按照法令要求於实习结束后8日内提交;57%的专科培训实习报告亦未能於实习结束后30日内提交,显示卫生局对实习报告及评核成绩提交时间的重视程度不足,导致管理单位未能及时掌握实习医生的培训情况。 审计署提出的建议包括:卫生局应适当加大实习医生课程开办的力度,确保实习医生的招聘得以持续有序地开展,避免出现医生断层的不利情况;加快第8/99/M号法令"实习医生培训法律制度"的修订进度,及早完善实习医生的法例;谨慎处理有关实习医生的招聘工作,避免因开考出现问题而延误招聘程序,导致浪费行政资源,影响实习医生投入培训的时间;综合分析实习医生与未来正式医生的需求;检讨、修正及更新实习医生培训的现行制度;切实履行法例要求,制订有效监督机制,确保实习医生培训的相关评核成绩及实习报告均按照法例要求提交;卫生局应制订整体医生的长远人力资源规划,以确保本地医疗服务的持续发展。 《实习医生的招聘及培训》衡工量值式审计报告日前已呈送行政长官,并送交立法会,明(20)日正式公布,市民可於办公时间在新口岸皇朝广场二十楼审计署免费索取,或於审计署网页www.ca.gov.mo下载报告全文。