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慢性病防制委员会今召开2015年工作会议


慢性病防制委员会於今(2月13日)举行2015年工作会议,会议由委员会代主席卫生局李展润局长主持,代表社会文化司的郭昌宇顾问出席了会议。 年度工作情况简介及讨论
会上,慢性病防制委员会秘书长陈丹梅医生介绍了澳门慢性病盛行的概况。癌症工作组召集人罗少霞、心血管疾病工作组召集人徐松波、糖尿病工作组召集人陆美娟、慢性呼吸道疾病工作组召集人梁婉怡及秘书处则分别滙报了2014年各工作组的工作情况和2015年的工作计划。 期间,委员们讨论和检讨了过去四年委员会的工作和成效,认同各项防制工作也稳步推进;但仍受到社会经济迅速发展、人口急速老化、生活方式改变等因素威胁,加速慢性病流行的程度,加大了防制的难度。为有效监测慢性病的流行情况和变化,委员会建立了慢性病监测系统,收集於仁伯爵综合医院、镜湖医院和卫生中心就诊的多种慢性病资料,加以整理和分析,以获得慢性病的流行数据,包括各年度的发病和盛行资料。目前已获得2012年主要慢性病的盛行率(即患病人士在人口中的比例),例如:心血管疾病为10.8%;糖尿病为3.4%;癌症为1.4%;慢性下呼吸道疾病为1.0%(详见表一)。 委员会同意推行大肠癌筛查的先导计划
按2012癌症登记年报,大肠癌在全人口新发病和死亡中均排行第二;新发病个案有169例,粗发病率为29.8(每十万人口)。随着人口逐渐老化,生活模式的改变,估计大肠癌的发病率和死亡率将会与日俱增。目前,现时国际上推荐的筛查方式共有两种:(1)大便潜血(OB)和(2)大肠镜检查。其中,大肠镜是直接观察病变,取活检进行病理诊断并同时可在镜下切除息肉,可进行即时的介入,亦为诊断癌症的金标准方法。同时,因大肠癌有良好的治疗手段,澳门有63%的肠癌病人可存活至5年或以上(美国同期的估算是65%),显示澳门的治疗效果可达先进国家水平,大肠癌病人只要获得合适的治疗,大部份病人可延长寿命,是值得投放资源以便及早发现和早治疗的癌症。
因此,委员同意於本年内进行大肠癌筛查的先导计划。先导计划为评估大肠癌筛查的服务需求和资源投入之小规模科学研究,须按科学的抽样收集小部份样本进行调查和分析,并期望可在短时间内完成,及早为政府决策提供科学性依据。计划将按学术文献、世界性癌症研究机构和其他地区已开展的筛查方案建议,为50至74岁在职人士、自愿参与的一般市民和肠癌高危人群(有肠癌家族史人士,参与年龄则下降至40岁)等1000位健康人士提供免费的大便潜血和其他跟进检查,以了解健康人群中大便潜血检查的阳性率和预测癌症成效等资料,期望可尽快为全民性普查的需要和适切性提供评估依据。 年内扩大推广「慢性病自我管理课程」
同时,委员会同意须结合不同界别的力量继续透过各种媒体和渠道宣传慢性病的预防信息,推动健康生活模式。因此,本年内将扩大推广「慢性病自我管理课程」协助患病者重建康生活模式,除促成各医疗机构为患者开办课程外,还扩大推行层面至社区设施和在职群体,如长者书院及博彩从业员等;并为健康市民开办「健康管理课程」。 慢性病治疗工作取得成效
会后,卫生局局长在接受记者提问时,亦提到随着城市变化、生活模式和饮食习惯的改变,慢性病的发展有年青化的趋势,委员会仍须继续做好防制工作。但澳门在慢性病治疗方面已取得一定成效,如对慢性肾衰竭的治疗,不论血液透析和腹膜透析均效果理想,有些病人甚至已持续取得相关服务二、三十年,获得长期有效的照顾。而在癌症的治疗方面,卫生局统计显示,澳门主要癌症5年存活率,包括大肠癌和乳线癌的5年存活率均已达国际先进水平,证明病人在接受适当治疗和照顾后,生存比率亦大大提升。