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猪流感Q&A


1. 何谓爆发(Outbreak)?
在一定范围内(如托儿所或机构),短时间内突然发生许多类似病例的现象。 2. 何谓大流行(Pandemic)?
指疾病的蔓延迅速、涉及地域广和人口比例大、在短时间内可以越过省界、国界、甚至洲界,形成世界性大流行,如流感大流行。 3. 何谓流感大流行(Influenza Pandemic)?
当新出现的流感病毒可能在人间有效率的传播时,就可以出现在全世界范围内流感的严重流行。流感大流行可以在6-8星期内令一个地区四分之一人口发病,造成社会巨大的冲击;大量病人拥到医院,令医院瘫痪;大量工作人员患病,企业运作出现停顿。 猪流感 1. 猪流感是什麽?
猪流感是一种不时会在猪只间引起流感爆发的甲型流感猪只呼吸道疾病。猪流感病毒在猪中引起较高的发病率但病死率低。猪流感病毒可在猪只中全年存在但主要在秋末及冬季出现爆发,与人类流感高峰期相似。典型的甲型猪流感H1N1病毒於1930年首次於猪只中分离出来。 2. 猪流感病毒有多少种?
正如所有流感病毒一样,猪流感病毒在不断改变。猪只除了可以感染猪流感病毒外,亦可以被禽流感病毒及人类流感病毒感染。当其他种类的流感病毒感染了猪只,病毒便重新组合(基因交换),一种包含猪流感病毒、禽流感病毒及人类流感病毒的新病毒因而出现。过去曾出现过多种不同的猪流感病毒。目前,主要有四种猪只的甲型流感病毒亚型被分离出来:H1N1、H1N2、H3N2及H3N1。然而,近期在猪只中分离出来的流感病毒主要为H1N1。 人类感染猪流感 3. 人类是否会感染猪流感?
猪流感病毒一般不感染人类,但人类感染猪流感亦偶有发生。这些个案通常发生在直接暴露於猪只的人身上(如:在市集上接触猪只的儿童或猪场的工作人员)。此外,亦有文献记录猪流感人传人的个案,例如1988年美国威斯康辛州发生一宗表面上只感染猪只的猪流感导致多人受到感染的爆发事件,此事件虽然没有引起猪流感在社区中爆发,但抗体检查证实病毒从病人传到那些与病人有密切接触的医护人员。 4. 人类感染猪流感有多常见?
过去,在美国,CDC大约每1至2年会接到一宗人类感染猪流感的报告,但从2005年12月至2009年2月,共收到12宗人类感染猪流感的报告。 5. 人类感染猪流感的症状有哪些?
人类感染猪流感的症状估计与人类常年流感的症状相似,包括发热、嗜睡、食欲不振及咳嗽。部份感染猪流感的病人曾出现流鼻水、咽痛、恶心、呕吐及腹泻。 6. 流感病人如何传播病毒?
流感病人在病徵出现前1天直至病发后7天或更长就可传染给别人。这表示当你仍未出现任何病徵时及在病发期间就传染给别人了。 7. 人是否会因食猪肉而感染猪流感?
不会,猪流感病毒不会通过食物传播。你不会因食猪肉或猪类产品而感染猪流感。食用经适当处理及烹煮的猪肉或猪类产品是安全的。正如其他细菌及病毒一样,烹煮猪肉至中心温度达160OF可以杀死猪流感病毒。 8. 猪流感如何传播?
流感病毒可以直接由猪传给人或由人传给猪。人类从猪感染流感病毒往往发生在人近距离接触已染病的猪只,如在猪场或猪只展览会。猪流感的人传人亦会发生。其被认为与季节性流感一样主要通过感染流感病毒的病人经咳嗽或喷嚏而发生人传人,人亦可以因接触被流感病毒污染的物品后再接触他们的口或鼻而被感染。 9. 有关猪流感人传人,我们知道什麽?
1988年9月,一个既往健康的孕妇因肺炎住院并在入院后8天死亡。猪流感病毒H1N1被发现。在发病前4天,她曾到过一个有大量猪只出现流感样疾病的郷村猪只展览会。
在随后的研究发现,76%的猪场展览商人员经化验后证实具有猪流感病毒抗体,但他们均没有出现严重疾病。另外一个研究提示三分之一曾接触该病人的医护人员出现轻微的流感样疾病并产生猪流感病毒的抗体。 10. 如何诊断人感染猪流感?
诊断甲型猪流感感染,一个呼吸道样本一般应在发病首4至5天(已感染病毒的病人最具传播病毒的能力时)采集。但是,部分人,尤其是儿童,散发病毒的时间可能达10天或更长。甲型猪流感病毒的鉴定需要将样本送到CDC实验室化验。 11. 目前有甚麽药物能治疗人类感染猪流感感染?
目前在美国注册上市用以治疗流感的抗病毒药有四种:金刚胺 (amantadine)、金刚乙胺(rimantidine)、特敏福(oseltamivir, Tamiflu)和乐感清(zanamivir, Relenza)。虽然大部分的猪流感病毒对该四种药物均敏感,但最近从人类分离的猪流感病毒发现对金刚胺(amantadine)和金刚乙胺(rimantidine)抗药。因此,美国CDC建议使用特敏福(oseltamivir, Tamiflu)和乐感清(zanamivir, Relenza)用作治疗和/或预防猪流感病毒的感染。 12. 有任何其他的猪流感爆发吗?
最着名的猪流感爆发可能是於1976年美国新泽西州Fort Dix的士兵感染爆发。病毒导致最少4名士兵发生经胸片证实的肺炎和1名士兵死亡,这些病人以往均很健康。病毒在同一培训环境下传播给密切接触者,而有限度传播到同一培训组以外。病毒被认为在环境中循环传播一个月就消失了。至於病毒的源头、引入到Fort Dix的具体时间、及限制其传播的因素和时间均不明确。Fort Dix的爆发可能是於冬季期间,在一个拥挤设施下的密切接触,由动物病毒引入到一个肩负重压的人类群体中。从Fort Dix的士兵采集到的甲型猪流感病毒命名为A/新泽西州/76(Hsw1N1)。 13. 猪流感H1N1病毒是否与人流感H1N1病毒相同? 不是。猪流感H1N1病毒与人流感H1N1病毒的抗原是非常不同的。因此,人类的季节性流感疫苗不能提供相关的保护力,以预防人类感染猪流感H1N1病毒。 14. 病毒能在体外存活多长时间?
一些病毒和细菌可在表面如枱面、门把等存活2小时或更长。因此经常洗手可减少因接触这些表面而造成污染的机会。 15. 如何预防猪流感?
个人卫生
- 经常洗手以保持双手清洁,特别在接触眼、鼻及口前应洗手或用酒精抹手液抹手;
- 打喷嚏或咳嗽时应用纸巾遮掩口鼻,使用后,须妥善弃置;
- 不要与他人共用毛巾;
- 处理被分泌物或排泄物污染的物品或地方时应戴上手套;
- 经常运动,保持适当休息与均衡营养,避免吸烟及前往人多挤迫的地方;
- 应避免与患有流感症状的病人作近距离接触;
- 若有发烧、咳嗽等症狀,应戴上口罩并尽快就诊,及告诉医生发病前是否曾到猪流感流行的地区;
- 若出现流感症状,应留在家中休息,切勿上班或上学。 环境卫生:
- 保持室内环境整洁乾爽,空气流通;
- 每日至少一次清洁消毒用过的玩具、家具、地面以及手经常接触的地方;
- 被分泌物或排泄物污染的物品或地方应立即作适当消毒处理;
- 确保洗手间有皂液,一次性抹手纸或乾手机供使用。 16. 如何洗手减少感染流感?
经常洗手可帮助保护我们减低感染病毒和细菌的机会。使用肥皂和清水,或使用含酒精成份的抹手液/啫喱。建议每次使用肥皂和清水清洁双手15-20秒。如没有肥皂和清水,可使用含酒精成份的抹手液/喱。如使用酒精抹手液/喱,应摩擦双手至抹手液/啫喱乾透,啫喱不需要再用水清洗,酒精成份会杀死手部的病毒和细菌。