近日气温骤降,仁伯爵综合医院昨日来录得10多宗轻微的低温症。为此,卫生局特制作下列指引,供长者和慢性病患者以及负责照护长者和慢性病患者的人士和机构参考,以期在新春期间采取适当的预防和照护措施,保障长者和慢性病患者的健康。 澳门地处亚热带,长年温暖,但冬季期间有时会受寒潮侵袭而出现气温急剧下降或寒冷、严寒天气持续情况。研究显示,具有上述特徵的地区,与经常性寒冷或严寒的地区比较,冬季额外死亡和低温症的情况可能会更为显着和严重。 低温症是指病人中心体温(用肛探或耳探测定)低於摄氏35度(华氏95度)的情况,分为轻度摄氏32-35度(华氏90-95度)、中度摄氏28-32度(华氏82-90度)、重度低於摄氏28度(华氏82度)三级。低温症通常因无穿着适当保暖衣物而长时间暴露於寒冷气温而致;易发於十一月至三月期间、气候较温和但经历气温急降的地区;常见於六十五岁或以上、男性、贫困、独居、露宿人士。其他危险因素包括慢性疾病(心脏病、糖尿病、活动障碍、精神状况异常等)、创伤、感染、使用酒精或某些药物、物质滥用、湿水等。低温症可导致中枢神经抑制、心律失常、肾衰竭等并发症而危及病者生命,病死率较高。
冬季额外死亡是指在冬季期间人口一般死亡率高於非冬季期间的现象。研究显示,在气候较温和但经历气温急降的地区,冬季额外死亡的现象较显着。九成以上额外死亡发生於六十五岁或以上人士,最常见的死因是心血管疾病(占一半以上)和呼吸系统疾病(包括呼吸系统感染,约占三分之一);其他疾病如恶性肿瘤等的死亡率在冬季也有所升高。额外死亡的发生与贫困和寒冷的居所有关。
针对低温症和冬季额外死亡的原因,长者、慢性病患者及其照护者和机构,在冬季期间应采取下列预防和照护措施,以保障长者和慢性病患者的健康:
1. 适当的基本照护,包括:
1.1. 有适当御寒能力的居所,建议冬季期间长者和慢性病患者居所的室内温度应能保持不低於摄氏16度;
1.2. 充足、有营养、容易消化、最好是热的食物;
1.3. 充足和保暖的衣服和被铺;
1.4. 家人或照护者的经常性探视和照顾;
1.5. 如环境条件和个人身体状况许可,在晴朗的日间到户外作适量活动和晒太阳。
2. 适当的医疗照护,包括:
2.1. 按照卫生局的指引适时接种流感疫苗;
2.2. 基础疾病的定期随诊;
2.3. 遵照医嘱给予足够的药物及正确使用;
2.4. 密切监察病情以便及时发现病情恶化情况和迅速诊治。
3. 避免下列高危行为:
3.1. 不穿着足够的衣服,不定时、不适量进食,不活动;
3.2. 在力不能及的情况下进行暴露於寒冷环境的活动;
3.3. 酗酒或滥用药物。
4. 应知悉有关的社会支援和服务系统、设施和求助方法,并在有需要时及早求助,包括:
4.1. 经济和社会援助;
4.2. 房屋和临时庇护;
4.3. 紧急救援和医疗。 此外,甲型H1N1流感持续在世界各地流行中,卫生局呼吁市民新春期间注意各项个人卫生和环境卫生措施,出现发热、咳嗽等流感样症状时应尽量留在家中,外出时戴上口罩,病情严重者应及时就医。甲型H1N1流感疫苗接种服务在2月13至17日期间暂停,有需要的市民可18日起到卫生中心、仁伯爵综合医院,镜湖医院接种站,工人医疗所免费接种。非本地居民亦可付费接种。