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澳门成为世界卫生组织西太区37国家中 首4个取得消除麻疹认证的国家和地区之一


世界卫生组织西太区今天(3月20日)宣布,根据世界卫生组织(以下简称"世卫")西太区消除麻疹证实委员会的认证,澳门特别行政区和澳洲、蒙古和韩国取得世卫西太区消除(elimination)麻疹的认证。世卫表示,这是西太区37个国家和地区中首批成功取得该项荣誉的国家或地区,也是西太区的一个里程碑。卫生局表示,取得是项认证,是特区府政和非政府医疗卫生机构、医务人员长期共同努力的成果,同时也是特区政府"预防优先、妥善医疗"政策成功的体现。 麻疹是一种对婴幼儿的健康和生命有严重危害的急性传染病,传染主要通过飞沫(唾液和痰液的微滴),但也可通过直接接触感染性的分泌物及受污染的物件,传染性很强,且感染后容易出现肺炎、中耳炎等并发症。根据世界卫生组织资料显示,全球每天有约330人死於麻疹或其引起的并发症,当中大部分是5岁以下的儿童,在发展中国家麻疹的病死率可达15%。可幸的是,麻疹是一种疫苗可预防疾病,可以透过接种麻疹疫苗以预防感染。但麻疹的传染性极强,人口群体免疫水平要逹到95%以上才能有效阻止麻疹的传播,达至消除的目标。 世界卫生组织西太区早在2004年提出了消除麻疹的计划。按照世界卫生组织的定义,一个国家或地区"在良好的监测系统和支持性的基因分型证据下存有表明本土麻疹传播已中断至少36个月的记录"才可被认证为消除麻疹。
澳门特区政府一直积极响应世卫的倡议,根据有关标准加强麻疹监测系统和进一步改善了麻疹接种策略。考虑到麻疹的接种年龄须根据当地的流行病学情况来决定。过早接种,因婴儿带有母亲带给的抗体,接种较易失败;但过迟接种,则可能在接种前发生感染,达不到预防的目的,早在2003年,卫生局已开始采用切合本澳流行病学情况的接种程序,在12个月龄和18个月龄分别进行一剂麻疹-德国麻疹-腮腺炎三联针疫苗的2剂接种程序。除确保向市民提供优质的疫苗,同时,各卫生中心及与卫生局签有协议的镜湖医院、工人医疗所等机构,一直致力於向居民提供便捷的接种服务;而公共卫生化验所亦致力发展和提高麻疹血清学和病毒学检测技术,并取得了世卫麻疹检测技术的认证。 此外,卫生局和教育青年局、社会工作局合作,根据第16/2008号行政法规有关防疫接种的规定,加强对入学、入托幼儿和外地转学来澳学生接种状况的核查,而卫生局疾病预防控制中心则致力於和各医疗机构合作,加强医务人员对麻疹的诊断能力,改善麻疹的监测系统。 世界卫生组织西太区消除麻疹证实委员会设定了一系列认证指标,其中包括麻疹的发病率不可高於百万分之一,换言之,对於人口基数较小的澳门来说,只要出现1例本地感染个案,即不能达到消除的指标。加上在对外交流频密、周边地区疫情依然严峻的情况下,取得消除麻疹认证更是一项巨大的挑战。今年,世卫西太区共有14个国家和地区申请消除麻疹认证,经由14位国际专家组成的"西太区消除麻疹证实委员会"评审各申请国家/地区是否已满足各项认证标准,当中只有4个国家/地区成功取得认证。 经过多年的努力,本澳继2000年取得世卫西太区小儿麻痹成功根除认证、及在2008年成为首2个国家和地区被认证达到世卫西太区乙型肝炎控制目标后,今年再成为西太区内首批成功取得消除麻疹认证的地区,实为本澳医疗卫生史上另一个重要里程碑,是特区府政和非政府医疗卫生机构、全澳医务人员长期共同努力的成果,同时也体现了特区政府"预防优先、妥善医疗"政策成功。
卫生局强调,虽然实现了消除麻疹,本澳的儿童仍须接种疫苗,以免受麻疹感染的威胁。由於周边地区麻疹流行情况依然严重,只有继续保持很高的免疫水平,本澳的儿童才能免受麻疹的侵袭。为保护自己的子女的健康及继续保持本澳消除麻疹状态,卫生局呼吁家长按时为子女接种疫苗。同时,卫生局建议在内地或其他麻疹发病率较高的地区居住的澳门居民,应根据当地卫生部门的建议提早接种第一剂麻疹疫苗。在外居住幼儿不论是否在12个月龄前已接种含麻疹疫苗,均应在12个月龄后再接种2剂含麻疹疫苗,才能有足够的终身免疫力。卫生局建议若居住当地的接种程序不能满足该项要求,可在回澳后补种。任何未罹患过或未曾接种麻疹疫苗的育龄妇女,均应前往卫生中心接种,本澳居民可获免费接种。卫生局将继续根据世界卫生组织的建议和指引,保持消除麻疹状态,加强麻疹监测和检测工作,并维持高水平的疫苗覆盖,以保障市民特别是婴幼儿的健康。