英国肯特郡近期出现侵入性脑膜炎双球菌感染群组事件,据报目前累计通报27例病例,其中2人死亡。部分患者证实感染B型脑膜炎双球菌,个案涉及年轻成年人,部分人曾于3月5日至7日期间到访当地一间夜店。卫生局正密切关注事件,并提醒居民,尤其是计划外游人士,应注意个人及环境卫生;如须在流行地区长期居留,可按需要接种疫苗,以降低感染风险。
根据卫生局监测资料,由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎,在本澳的发病率极低。自1988年至今,仅录得5例感染个案,其中4人需于深切治疗部接受治疗,2人死亡。所有病例均属散发性,未发现本地传播迹象。考虑到该疾病在本澳并不常见,经综合评估后,现阶段无需将脑膜炎双球菌疫苗纳入常规防疫接种计划。
值得留意的是,卫生局一直有采购可预防A、C、Y及W135型脑膜炎双球菌的四价结合疫苗,以备疾病爆发时作应急接种,同时亦供应予计划在外地长期工作或外游的人士自费接种。此外,本澳私营医疗机构除提供上述四价疫苗外,亦有供应针对B型脑膜炎双球菌的疫苗。建议计划前往高风险地区留学或长期居留的人士,可事先咨询医生,评估接种相关疫苗的需要。
脑膜炎双球菌感染是由脑膜炎奈瑟氏菌引起的疾病,该病菌可分为6种血清群。感染后的潜伏期通常为2至10天,多数病例为3至4天。传播途径主要是直接接触或吸入患者或健康携带者口鼻的分泌物或飞沫。部分感染者仅在鼻咽部受到侵袭,可能完全没有症状,或只出现类似感冒的上呼吸道感染表现。另一些患者则可能出现急性发热、剧烈头痛、颈部僵硬、恶心及呕吐等症状,病情可迅速恶化,发展为全身性紫癜、休克,甚至死亡。
全球各地均有脑膜炎双球菌感染病例,其中以非洲撒哈拉以南地区的发病率最高,其他地区则偶尔出现小型群聚感染或零星个案。各国或地区通常会根据疾病流行情况,决定是否将脑膜炎双球菌疫苗纳入常规接种计划。例如,内地已将相关疫苗(主要针对A、C、W、Y群血清型)纳入防疫接种计划,而美国、多个欧洲国家及澳洲则引入不同价次的脑膜炎双球菌疫苗。
脑膜炎双球菌感染在人群聚集的地方,例如大学或宿舍等有较高机会出现传播或爆发,为预防脑膜炎双球菌感染,居民应采取以下措施:
1) 保持室内空气流通,避免前往人多挤迫的地方;
2) 勤洗手以保持手部的清洁;
3) 均衡饮食,避免吸烟,经常运动,充足睡眠以增强抵抗力;
4) 咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,并小心处理分泌物;
5) 前往流行地区时应避免和当地具有相关症状的人士密切接触;
6) 前往流行地区长期居留前考虑接种疫苗。