
Com o intuito de concretizar os objectivos gerais e os indicadores definidos no «Plano de Acção para Macau Saudável», o Governo da Região Administrativa Especial de Macau (RAEM) tem vindo a promove de forma dinâmica o «Programa de Comunidade Saudável».
Na segunda-feira (dia 30), a conferência de imprensa foi realizada pelos Serviços de Saúde, relativa ao abaixamento da idade dos participantes do «Programa de Rastreio do Cancro Colo-rectal», a partir do dia 1 de Julho, passando de 55 a 69 anos para 50 anos de idade, que a área de cobertura é estendida (ou seja, de 50 a 69 anos de idade), e à popularização dos conhecimentos sobre a prevenção do cancro colo-rectal, apelando a todos os indivíduos elegíveis para participar o mais rápido possível, de forma a alcançar a prevenção precoce, a deteção precoce e a terapia precoces, e a concretizar a visão do Governo da RAEM na construção de uma cidade feliz Macau Feliz.
A conferência de imprensa foi presidida pelo Ng Ka Kei, médico consultor do Serviço de Gastrenterologia do CHCSJ dos Serviços de Saúde, com a presença da Lei Sao Kuan, médica assistente de medicina familiar de medicina comunitária, e da Wu Ya Ting, médica assistente de saúde pública da Divisão de Promoção da Saúde do CDC.
Na conferência de imprensa, os representantes dos Serviços de Saúde referiram que o cancro colo-rectal é a terceira doença mais comum no mundo e a segunda maior causa de morte por cancro. Nos últimos dez anos, o cancro colo-rectal sempre ocupava o segundo lugar em termos de incidência e número de mortes em Macau. Com o envelhecimento da população de Macau e os desequilíbrios na pirâmide alimentar, prevê-se que o número de doentes com cancro colo-rectal continue a aumentar. Portanto, a elevação de conhecimentos dos residentes sobre o cancro colo-rectal, o fortalecimento das medidas de prevenção e rastreio, são mais importantes. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) e outras entidades internacionais, o rastreio periódico é a forma mais eficaz e uma análise custo-efetividade para a detecção precoce do cancro colo-rectal.
A partir de 2016, o «Programa de Rastreio do Cancro Colo-rectal», a título gratuito, foi lançado pelos Serviços de Saúde, até Junho de 2025, cerca de 17% dos residentes elegíveis com idade entre os 55 e os 69 anos (mais de 31.000 pessoas) participaram no programa. Destes, cerca de 3.000 pessoas foram submetidas a exame de colonoscopia e 312 estiveram a sofrer de pólipos de alto risco, e cerca de 170 pessoas foram diagnosticadas com cancro colo-rectal, metade das quais foram cancros da fase inicial. Após terapia adequada, a taxa de sobrevivência em 5 anos atingiu entre 80% e 95%. Com a elevação progressiva das respectivas técnicas de terapia e o desempenho do papel de “detecção precoce, intervenção precoce” do «Programa de Rastreio do Cancro Colo-rectal», segundos os dados de 2018-2022, a taxa de mortalidade do cancro colo-rectal diminuiu 12,6%, em comparação com o período anterior a 2016, e a taxa de sobrevivência em cinco anos aumentou cerca de 8%.
A partir de 1 de Julho de 2025, a idade de participação no «Programa de Rastreio do Cancro Colo-rectal» é abaixada dos 55 anos (ou seja, de 55 a 69 anos de idade) para os 50 anos (ou seja, entre os 50 e os 69 anos de idade, nascidos em 1956 a 1975), a fim de alargar a área de cobertura. Os indivíduos portadores de bilhete de identidade de residente permanente ou não permanente de Macau que não tenham sido submetidos a colonoscopia nos últimos cinco anos, não tenham realizado o exame de sangue oculto nas fezes nos últimos dois anos e não tenham história de cancro colo-rectal nesta faixa etária (ou seja, entre os 50 e os 69 anos de idade), a partir da meia-noite do dia 1 de Julho, podem efectuar a marcação prévia através da A Minha Saúde, na Conta Única de Acesso Comum, ou dirigir-se pessoalmente aos centros de saúde a que pertencem para participar neste programa (Vide o respectivo cartaz).
Após o registo referido acima, podem levantar duas garrafas de amostras de fezes e devolver as mesmas, após a conclusão da colheita destas amostras, de acordo com as instruções. Em caso de resultado negativo, podem participar novamente neste programa dois anos depois. Em caso de resultado positivo, os participantes serão notificados pelos Serviços de Saúde, por telefone ou por mensagem de telemóvel, e organizados um exame gratuito de colonoscopia. Antes da realização do exame, estes participantes devem ser submetidos à avaliação da consulta externa. O Hospital Kiang Wu, o Hospital Yin Kui e o Hospital Universitário de Ciência e Tecnologia são alguns dos hospitais parceiros do «Programa de Rastreio do Cancro Colo-rectal». Os residentes elegíveis submetidos a consulta externa de saúde adulta ou não marcadas nos centros de saúde, mesmo que não apresentem sintomas evidentes ou se considerem que o seu estado de saúde é bom, os médicos também podem recomendar, por sua iniciativa, a participação neste programa, com o respectivo registo, sob o apoio de funcionários.
Os factores de risco de cancro colo-rectal podem ser classificados em factores imodificáveis e factores modificáveis. Os factores imodificáveis são a idade (aumento do risco com a idade), o historial de doença familiar e individual (por exemplo, colite ulcerosa, etc.). Os factores modificáveis estão intimamente relacionados ao estilo de vida, tais como, a ingestão insuficiente de fibras alimentares, a ingestão excessiva de carne vermelha e alimentos processados, a falta de exercício físico, a obesidade, o tabagismo e o alcoolismo. Na fase inicial, o cancro colo-rectal normalmente não apresenta sintomas óbvios, pelo que, não se pode determinar apenas nas sensações físicas.
A maioria de cancro colo-rectal é causada por pólipos nas paredes interiores do intestino grosso, que têm evoluído ao longo dos anos. A deteção precoce e a remoção dos pólipos, o mais cedo possível, podem prevenir o cancro, de forma eficaz. Caso o diagnóstico e a terapia precoces sejam efectuados de forma adequada, a taxa de sobrevivência relativa em 5 anos pode ser superior a 90%, pelo que a detecção precoce, intervenção precoce é um ponto chave. Além disso, a fim de reduzir eficazmente o risco de contrair o cancro colo-rectal, a prevenção é também muito importante e os residentes devem criar hábitos de vida saudáveis, incluindo a alimentação saudável (tais como, a ingestão de mais alimentos de alta fibra, os ingredientes alimentares devem ser naturalmente frescos, o consumo de carne vermelha e alimentos processados deve ser reduzido), a prática regular de exercício físico, a manutenção do peso ideal, a cessação tabágica de bebidas alcoólicas, entre outros. Ao mesmo tempo, devem manter atenção à gestão da saúde, por iniciativa própria, incluindo a realização periódica do rastreio do cancro colo-rectal, a remoção atempada dos pólipos detectados, o controlo das doenças crónicas, entre outros.
Os representantes dos Serviços de Saúde alertam os residentes que, em caso de alteração de hábitos de excreção, anormalidade na forma de fezes, sensação de evacuação incompleta, angioplastia, dor abdominal contínua, perda de peso de causa desconhecida ou anemia, devem aumentar a vigilância e recorrer aos médicos o mais rápido possível. Por fim, os Serviços de Saúde fizeram o apelo, mais uma vez, aos indivíduos elegíveis devem participar, o mais cedo possível, neste programa, com vista a assegurar a saúde e construir, em conjunto, uma cidade feliz Macau.