Os Serviços de Saúde foram notificados de um (1) caso suspeito deTsutsugamushi, também conhecido como Tifo Epidémico (Scrub Typhus). Trata-se do primeiro caso suspeito de Tsutsugamushi em Macau no corrente ano, sendo classificado como um caso importado.
O doente é um homem de 31 anos, residente em Macau. No dia 26 de Fevereiro, começou a apresentar manchas negras e uma erupção cutânea na perna esquerda. No dia 6 de Março, começou a ter febre, dores de cabeça e musculares. No dia seguinte, desenvolveu uma erupção cutânea generalizada e recorreu a um hospital em Macau, mas os seus sintomas não melhoraram. No dia 12 de Março, recorreu ao CHCSJ, onde o exame físico revelou uma escara indolor com o tamanho de um grão de soja na perna esquerda. Os seus sintomas melhoraram após o tratamento. Com base nos sintomas, sinais e tratamento eficaz, foi-lhe clinicamente diagnosticada a doença de Tsutsugamushi. A febre cedeu e o estado clínico do doente é estável, encontrando-se este actualmente hospitalizado. Entre 24 e 25 de Fevereiro, o doente acampou num parque de campismo na cidade de Jiangmen. O parque de campismo tem zonas relvadas e o doente foi picado por insectos durante a estadia. Os indivíduos com quem coabita não apresentaram sintomas semelhantes e o doente não visitou parques ou zonas rurais durante a sua estadia em Macau.
A doença de Tsutsugamushi é uma doença infectocontagiosa aguda causada pela picada de larvas portadoras da bactéria Orientia tsutsugamushi. Os roedores (ratos) que habitam em zonas de selva quentes e húmidas, cobertas de vegetação, constituem o habitat natural e de multiplicação desta bactéria. As larvas podem ser infectadas ao parasitarem os ratos e, se as pessoas forem picadas por larvas portadoras da referida bactéria, podem adoecer. Os sintomas incluem febre, dores de cabeça e musculares, exantema e uma característica especial: o local da picada da larva forma uma escara indolor com um buraco no centro. Se não for tratada imediatamente, uma pequena percentagem de doentes pode desenvolver complicações graves, incluindo pneumonia, encefalite e miocardite, que podem resultar em insuficiência respiratória, choque e morte, com uma taxa de mortalidade de até 60%. Até ao momento, não existe vacina para a prevenir, sendo a administração de antibióticos o tratamento mais eficaz.
Os Serviços de Saúde apelam aos residentes e aos trabalhadores para adoptarem as seguintes medidas sempre que realizem actividades nos parques, nas zonas relvadas e no campo:
- Em termos de proteção pessoal, devem caminhar preferencialmente pelo trilho pedestre, evitando passear pelas zonas relvadas ou de mata sempre que viajarem, trabalharem ou realizarem actividades nessas zonas. Caso seja necessário aceder a zonas de risco, devem usar vestuário de protecção, nomeadamente roupas com mangas compridas, calças compridas, botas altas e luvas. Apliquem repelente de insectos com DEET no vestuário e nas partes do corpo expostas, a fim de prevenir as picadas de larvas de tifo;
- Ao sair da região afectada, deve tomar banho e mudar de roupa o mais depressa possível, a fim de evitar que as larvas de tifo se fixem e o piquem;
- Se tiver sintomas de febre, deve procurar assistência médica imediatamente.
Os serviços e o pessoal responsáveis pela gestão de parques e zonas naturais
- devem eliminar periodicamente as ervas daninhas, a fim de controlar o habitat e reduzir a densidade de larvas de tifo, bem como proceder periodicamente a trabalhos de controlo de roedores, a fim de evitar a sua proliferação.