
Os Serviços de Saúde foram notificados, no Sábado (dia 2 de Agosto), de um (1) caso de febre de chikungunya. Após a investigação, verificou-se que este caso está relacionado com o caso notificado pelo Interior da China, de um trabalhador da Zona A dos Novos Aterros, e foi diagnosticado em Macau, sendo classificado o segundo caso local de febre de chikungunya no corrente ano.
O caso foi detectado numa mulher de 34 anos de idade, residente de Macau, que vive no Edifício Kuan Hong, sito no n.º 8, Calçada do Tronco Velho, e trabalha num estaleiro da Zona A dos Novos Aterros. No dia 30 de Julho, a doente começou a aparecer erupções cutâneas nos membros superiores e inferiores. Os sintomas permaneceram inalterados, tendo sido detectada erupção cutânea no rosto e febre no dia 1 de Agosto. No mesmo dia, recorreu ao Hospital Kiang Wu para consulta médica. No dia 2 de Agosto, o Laboratório de Saúde Pública confirmou o resultado positivo do vírus de chikungunya. Actualmente, encontra-se em estado estável e encontra-se internada em isolamento no Centro Hospitalar Conde de São Januário.
A paciente realizou uma viagem para o Japão no período compreendido entre 13 e 21 de Julho, sem que tivesse sido picada por mosquitos. No intervalo compreendido entre 22 e 29 de Julho, com excepção da tarde do dia 26 e do período de descanso semanal do dia 27, a paciente deslocou-se ao estaleiro de obra na Zona A dos Novos Aterros para realizar as suas funções laborais. Considerando que a paciente exerce a sua actividade profissional num estaleiro de obras localizado na Zona A dos Novos Aterros Urbanos, e tendo em conta o facto de recentemente ter sido informado pelo Interior da China de que vários trabalhadores desse estaleiro, residentes em Zhuhai, foram confirmados casos de febre de chikungunya em Zhuhai, é elevada a probabilidade de ocorrência de infecção no local de trabalho. Em conformidade com o historial de viagem da paciente, o período de manifestação de sintomas e os resultados laboratoriais, este caso foi classificado como o segundo caso de febre de chikungunya, tendo sido relacionado com o caso de um trabalhador da Zona A dos Novos Aterros Urbanos, notificado anteriormente pelo Interior da China, com a mesma fonte de infecção. Os Serviços de Saúde irão enviar pessoal para a área circundante da residência da paciente, enquanto o Instituto para os Assuntos Municipais implementará medidas de controlo químico de mosquitos nas instalações municipais da zona, incluindo parques e jardins. Simultaneamente, será intensificada a inspeçcão das fontes de proliferação de mosquitos, com o objectivo de reduzir e interromper a sua disseminação.
Na sequência de ter sido informada pelo Interior da China de que vários trabalhadores do referido estaleiro, residentes em Zhuhai, foram diagnosticados casos de febre de chikungunya em Zhuhai, os Serviços de Saúde realizaram, recentemente, uma reunião interdepartamental e criaram o Grupo de Prevenção e Controlo Conjunto dos Estaleiros de Obras, sendo concretizados uma série de trabalhos:
• Nesta semana, os membros do Grupo, em conjunto com os empreiteiros da Zona A, procederam diariamente à inspecção da água estagnada e da fonte de proliferação de mosquitos nos estaleiros de obras da Zona A, com vista a inspecionar principalmente a execução dos trabalhos de prevenção e controlo nos estaleiros de obras envolvidos e nos estaleiros de obras adjacentes;
• Prestação de orientações técnicas e feedback no local sobre a eliminação de mosquitos, no sentido de assegurar a implementação das diversas medidas de prevenção de mosquitos;
• O estaleiro em causa foi suspenso e reordenado em 30 de Julho, sendo que a retomada das obras depende de uma subsequente verificação da melhoria do ambiente.
Simultaneamente, com o intuito de prevenir a propagação da febre de chikungunya em Macau, os Serviços de Saúde permanecem empenhados em intensificar as medidas de prevenção de mosquitos e o trabalho de divulgação educativa, incluindo:
• Realização de uma reunião de trabalho de resposta conjunta do sector médico à febre de chikungunya e febre de dengue, com vista a reforçar o conhecimento do sector sobre as medidas de prevenção e controlo de doenças transmitidas por mosquitos;
• Continuação da cooperação estreita com os serviços públicos e as associações para reforçar a monitorização, a divulgação e a prevenção. Por exemplo, entre os dias 26 e 27 de Julho, foram instalados 10 postos de consulta nas zonas relacionadas com a vida da população de Macau e, no dia 1 de Agosto, em colaboração com o Instituto para os Assuntos Municipais e associações, foram realizadas acções de sensibilização e divulgação de saúde destinadas a trabalhadores não residentes;
• Reforço dos trabalhos de inspecção e limpeza dos locais de proliferação de mosquitos de alto risco na comunidade (incluindo terrenos devolutos, etc.), tendo sido realizadas 8.903 inspecções entre Janeiro e Julho do corrente ano;
• A partir de Abril, a frequência de eliminação de mosquitos em 140 pontos negros de higiene em Macau foi aumentada de uma para duas vezes por mês, e em Julho, com base na nova avaliação de risco, reforçou-se a eliminação de mosquitos.
A febre chikungunya (Chikungunya fever) é uma doença viral, transmitida por mosquitos do género Aedes, principalmente os das espécies Aedes aegypti e Aedes albopictus. As manifestações clínicas, a forma de transmissão e os métodos de prevenção e controlo da doença são semelhantes às da febre de dengue. O período de incubação é geralmente de três (3) a sete (7) dias, podendo variar entre um (1) e doze (12) dias, e as principais manifestações são febre, dores intensas nas articulações. Os outros sintomas comuns incluem dor muscular, dor de cabeça, náuseas, fadiga e erupção cutânea, os sintomas são ligeiros e duram alguns dias. São raros os casos graves e mortais, mas as dores nas articulações podem afectar gravemente a actividade individual e persistir durante várias semanas ou mesmo meses, sendo o tratamento sintomático o principal método.
Os Serviços de Saúde salientam que a febre chikungunya é transmitida por picadas de mosquitos Aedes Albopictus portadores de vírus, e não se transmite directamente de pessoa a pessoa. A eliminação da fonte de proliferação é a medida preventiva mais eficaz, pelo que apelam ao público para reforçar a eliminação da água estagnada, com a meta de impedir a proliferação de mosquitos.
Além disso, Macau já está na época de risco de disseminação de doenças pelo mosquito Aedes Albopictus, pelo que, mais uma vez, apela-se ao público que devem manter atenção à prevenção e o controlo conjunto de doenças transmitidas por mosquitos, nomeadamente, a febre de dengue e a febre chikungunya, através das “três medidas preventivas”:
- Prevenir a proliferação de mosquitos no domicílio: Elimine regularmente águas estagnadas no ambiente circundante aos locais de trabalho e ao domicílio, a fim de erradicar a proliferação de mosquitos e de larvas;
- Impedir a entrada de mosquitos: Utilize redes mosquiteiras nas janelas, nas camas, ou ligue o ar condicionado, entre outras medidas, para reduzir a possibilidade de serem picados por mosquitos;
- Proteger-se contra picadas ao ar livre: Ao realizar actividades no exterior, é melhor vestir roupas com mangas compridas e calças compridas, preferencialmente de cores claras e aplicar repelente de mosquitos nas partes expostas da pele ou na roupa, de forma a evitar picadas.
Em caso de apresentarem sintomas de febre, dores articulares e erupções cutâneas, os residentes devem recorrer de imediato ao médico e informá-lo do local de residência ou história de viagem. Os médicos devem proceder atempadamente ao teste aos doentes suspeitos de febre de chikungunya e à notificação. O Laboratório de Saúde Pública dos Serviços de Saúde proporciona o teste de febre chikungunya. Para mais informações, os residentes podem ligar para a linha de doenças transmissíveis dos Serviços de Saúde n.º 2870 0800 ou consultar as informações sobre doenças transmissíveis na página electrónica dos Serviços de Saúde (https://www.ssm.gov.mo/csr).