Os Serviços de Saúde foram notificados, terça-feira, 31 de Março da detecção pelo Hospital Kiang Wu de um caso da infecção por Legionella (também conhecida como Doença dos Legionários).
A infecção por Legionella foi diagnosticada num homem de 84 anos de idade, residente de Macau, aposentado, com historial de doenças crónicas. No dia 26 de Março, manifestou sintomas como pressão ou aperto no peito e falta de ar; em 28 de Março, os sintomas agravaram e teve febre, no mesmo dia, recorreu a consulta no Serviço de Urgência do Hospital Kiang Wu, onde foi hospitalizado para tratamento profundo; em 30 de Março, uma radiografia de tórax mostrou pneumonia bilateral e choque séptico, tendo sido transferido para Unidade de Cuidados Intensivos; a amostra de urina do doente realizada a 31 de Março revelou anticorpos positivos de legionella pneumophila, tendo sido diagnosticada Legionella.
O doente ainda está na Unidade de Cuidados Intensivos, sendo o seu estado considerado crítico. No período esteve 6 e 22 de Março internado no Hospital Kiang Wu por doenças crónicas e após alta hospitalar teve necessidade de usar um inalador de oxigênio em casa por longo tempo.
Durante o período de incubação, o doente não viajou. Os familiares e colegas não apresentaram sintomas semelhantes. Este é o terceiro caso de legionella em Macau de 2020.
A doença dos legionários é uma infecção provocada pelalegionella, sendo que a sua designação teve origem na ocorrência de um grande surto desta doença em 1976 numa reunião de legionários aposentados nos Estados Unidos da América. Alegionellaé uma bactéria que vive em ambientes aquáticos naturais, como a superfície de lagos, rios, águas termais e pode proliferar rapidamente na água morna e em lugares mais húmidos e com temperatura mais elevada, especialmente, quando a temperatura varia entre 25 a 40 graus Celsius. Alegionellapode ser também encontrada em sistemas aquáticos artificiais, como piscinas, sistemas de refrigeração, jacuzzis, fontes e aparelhos médicos de uso domiciliário. Um doente pode ser infectado pela inalação de gotas de água ou através de nebulizações contaminadas, sendo o período de incubação em geral 2 a 10 dias.
Esta doença não se propaga através de contacto entre humanos ou pelo consumo de alimentos. De um modo geral a ingestão de água contaminada com o vírus não infecta as pessoas. Homens, idosos, fumadores, indivíduos alcoólicos, pessoas com fraca imunidade, em especial doentes crónicos (doenças do foro oncológico, diabetes mellitus, doenças pulmonares ou nefropatia), bem como doentes sujeitos a tratamento com esteróides e inibidores de imunidade têm maior probabilidade de contraírem esta doença. Os sintomas delegionellaincluem febre, tosse seca, dificuldades respiratórias, fadiga, dores de cabeça, dores musculares, dores abdominais e diarreia. A doença pode ser tratada com antibióticos.
Os Serviços de Saúde recomendam a aplicação das seguintes medidas de prevenção, a fim de minimizar a hipótese da infecção por esta bactéria:
- Os sistemas de abastecimento de água devem ser correctamente concebidos e operados e devem ser alvo de manutenção periódica;
- As pessoas devem cessar o consumo de tabaco e de bebidas alcoólicas para a manter um estilo de vida saudável;
- Em casa os aparelhos de filtragem de água devem ser periodicamente inspeccionados e o filtro deve ser substituído;
- Os humidificadores ou outros equipamentos destinados à produção de aerossol, devem ser limpos e reparados conforme instruções do fabricante, incluindo o vazamento diário da água dentro do recipiente, no mínimo, uma vez por dia, secar o recipiente por todo, e colocar água limpa antes de uso, ou seja, água arrefecida após fervida ou água estéril;
- O uso de equipamento médico respiratório no domicílio deve ser efectuado conforme indicações do profissional de saúde e a água usada deve ser água estéril ou água arrefecida depois de fervura, não devendo ser usada água directa da torneira.