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Recomendações do Centro de Prevenção e Controlo da Doença dos Serviços de Saúde sobre a prevenção do Sarampo


O Sarampo é uma doença causada pelo vírus do sarampo, sendo os sintomas principais febre alta prolongada, surgimento de exantemas cutâneos por todo o corpo, conjuntivite, secreção da mucosa nasal, tosse, entre outros. Nos casos graves, o Sarampo pode provocar a morte. De acordo com a Organização Mundial de Saúde, estima-se que em todo o mundo 245,000 pessoas morrem anualmente por esta doença, sendo a maioria crianças. O sarampo é uma doença altamente contagiosa. De acordo com a experiência dos países avançados, nomeadamente, os Estados Unidos e o Japão, a melhoria nas condições de vida, como a nutrição e a higiene, não é decisiva para a prevenção do Sarampo, Difteria e Tosse Convulsa (coqueluche), entre outras doenças das vias respiratórias transmissíveis. A vacinação é a medida eficaz para a prevenção do mesmo. Nos anos de 1988 e 1989, ocorreu em Macau, um surto de Sarampo, tendo-se registado naquela altura mais de 600 casos declarados. Após essa ocorrência, foi reforçada a medida de vacinação anti-sarampo, passando a situação epidemológica do Sarampo em Macau a ser controlada gradualmente. De acordo com o resultado do estudo de Mathematical Models e as instruções da Organização Mundial de Saúde, Macau começou a aplicar, a partir de 2003, o Programa de Vacinação VASPR (MMR), de duas doses, administradas respectivamente aos 12 meses e 18 meses de idade. Neste momento, Macau já atingiu basicamente o objectivo de erradicação do sarampo. Desde o ano de 2003, apenas se registaram dois casos importados de Sarampo, ocorridos no ano passado. Face ao surto de Sarampo no Japão, divulgado pelos meios de comunicação social, o Centro de Prevenção e Controlo da Doença dos Serviços de Saúde fazem as seguintes recomendações: Evite, na medida do possível, viajar com bebés com idade entre os 6 e 12 meses, visto que os anti-corpos adquiridos na mãe por crianças dessa idade começaram a descer gradualmente, e o efeito de vacinação nesse grupo é comparativamente reduzido, sendo considerado, por isso, um grupo que é facilmente infectado pelo Sarampo. Caso seja necessário levar consigo crianças dessa idade para residirem no exterior, é aconselhável que lhes seja administrada a vacina anti-sarampo, de acordo com as recomendações dadas pela autoridade de saúde dessa região. As crianças com idade entre os 12 meses e 18 meses devem ser vacinadas com VASPR (MMR) e as crianças com idades compreendidas entre 1 e 17 anos que não receberam duas doses de vacinas anti-sarampo, devem deslocar-se ao Centro de Saúde para lhes ser administrada a vacina, sendo esta gratuita para os residentes de Macau. l Relativamente aos residentes com idade superior a 18 anos, que não tenham recebido vacina anti-sarampo, é aconselhável que lhes seja administrada vacina de uma dose de MMR, a expensas do próprio. A imunidade produzirá efeito a partir de duas semanas. Geralmente, a maioria dos residentes de Macau com idade superior a 25 anos já contactaram com o vírus em causa, adquirindo portanto a imunidade. l Em referência à experiência de outros países, e com o fim de prevenção do surto de Sarampo nos estabelecimentos escolares, os Serviços de Saúde no ano de 2006 solicitaram às escolas do ensino superior para verificarem se a vacinação dos alunos admitidos (especialmente os alunos vindos do exterior) estava completa, nomeadamente a vacina anti-sarampo. Os Serviços de Saúde apelam à observância deste pedido por parte das escolas do ensino superior. O Centro de Prevenção e Controlo da Doença dos Serviços de Saúde salientam que em todos os países/regiões da Ásia existe uma situação epidemiológica do Sarampo com níveis diferentes, com excepção da Coreia, que é considerada pela Organização Mundial de Saúde como o país onde o sarampo foi erradicado. A medida mais eficaz de profilaxia do Sarampo é a vacinação. Neste momento, o Centro de Prevenção e Controlo da Doença dos Serviços de Saúde não vão emitir nenhuma advertência de viagem em relação a qualquer região, em particular, por causa do Sarampo. O Sarampo é uma doença de declaração obrigatória. Em caso de detecção de qualquer caso suspeito de Sarampo, os médicos devem fazer a sua participação ao Centro de Prevenção e Controlo da Doença dos Serviços de Saúde. De acordo com as instruções da Organização Mundial de Saúde, para que a erradicação do Sarampo seja reconhecida, todos os casos suspeitos deverão ser confirmados através dos exames do Sarampo e da Rubéola.